Introducción – Las glándulas suprarrenales se localizan justo arriba de los riñones. La capa externa de estas glándulas produce hormonas que ayudan al cuerpo a responder al estrés, regulan la presión sanguínea y el equilibrio del agua y sal en el cuerpo.
- La enfermedad de Addison ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas.
- Este enfermeadad suele ser a consecuencia de un problema con el sistema inmunitario.
- El sistema inmunitario ataca equivocadamente sus propios tejidos y daña las glándulas suprarrenales.
- Otras causas pueden ser algunas infecciones y cáncer.
Los síntomas incluyen:
Pérdida de peso Debilidad muscular Fatiga que empeora con el tiempo Baja presión arterial Piel oscura o manchada
Existen pruebas de laboratorio que pueden confirmar si padece de la enfermedad de Addison. Si no se trata, puede ser mortal. Necesitará tomar pastillas de hormonas por el resto de su vida. Si padece de la enfermedad de Addison deberá llevar consigo una tarjeta de identificación en caso de urgencia.
¿Cómo se presenta la enfermedad de Addison?
Síntomas y causas – Los síntomas más comunes son fatiga, debilidad muscular, inapetencia, adelgazamiento y dolor abdominal. La insuficiencia suprarrenal la puede causar una enfermedad autoinmunitaria o la interrupción repentina de los medicamentos esteroides utilizados para tratar otras afecciones, entre otras causas.
¿Qué hormonas produce la enfermedad de Addison?
¿Qué es la enfermedad de Addison? – La enfermedad de Addison se desarrolla cuando las glándulas suprarrenales, las cuales se encuentran arriba de los riñones, no pueden producir suficiente cantidad de las hormonas cortisol y, a veces, aldosterona. El organismo necesita ambas hormonas para funcionar como debería.
- El cortisol ayuda al organismo a afrontar el estrés físico extremo a causa de una enfermedad, una lesión, una cirugía, un parto u otros motivos.
- La aldosterona ayuda al cuerpo a retener la sal que precisa, y mantiene constante la presión arterial.
- Normalmente, el nivel de estas hormonas aumenta por una reacción en cadena.
Primero, el hipotálamo en el cerebro produce una hormona que necesita la hipófisis para producir otra hormona llamada ACTH, La ACTH luego ordena a las glándulas suprarrenales que produzcan cortisol o aldosterona. Pero con la enfermedad de Addison, las glándulas suprarrenales no pueden producir la cantidad suficiente de estas hormonas.
¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia suprarrenal en el mundo?
Insuficiencia suprarrenal terciaria – La causa más común de la insuficiencia suprarrenal terciaria es suspender repentinamente los corticosteroides después de tomarlos durante mucho tiempo. Las dosis recetadas de corticosteroides pueden causar concentraciones más altas de cortisol en la sangre de las que el organismo produce normalmente.
- Las altas concentraciones en la sangre durante mucho tiempo causan que el hipotálamo produzca menos CRH.
- Menos CRH significa menos ACTH, lo que a su vez causa que las glándulas suprarrenales dejen de producir cortisol.
- Una vez que la persona deje de tomar los corticosteroides, las glándulas suprarrenales pueden tardar en volver a funcionar.
Con el fin de darles tiempo para que comiencen a producir cortisol nuevamente, el médico reducirá gradualmente la dosis durante un período de semanas o incluso meses. Aun así, es posible que las glándulas suprarrenales no comiencen a funcionar normalmente por muchos meses.
- El médico debe observar cuidadosamente al paciente para detectar si presenta síntomas de insuficiencia suprarrenal.
- La insuficiencia suprarrenal terciaria también puede ocurrir después de que se ha curado el (en inglés).
- El síndrome de Cushing es un trastorno hormonal causado por altas concentraciones de cortisol en la sangre durante mucho tiempo.
Algunas veces, la causa del síndrome de Cushing son tumores, generalmente no cancerosos, en la hipófisis o las glándulas suprarrenales que producen demasiada ACTH o cortisol. Una vez que se extirpan los tumores quirúrgicamente, desaparece repentinamente la fuente de exceso de ACTH o cortisol.
¿Qué complicaciones tiene la enfermedad de Addison?
Puntos clave sobre la enfermedad de Addison –
La enfermedad de Addison sucede cuando las glándulas suprarrenales no producen suficiente cantidad de cortisol y aldosterona. La causa más común de la enfermedad de Addison es el daño a las glándulas suprarrenales causado por una enfermedad autoinmune. Los medicamentos también pueden causar que las glándulas suprarrenales no produzcan suficiente cortisol. Los síntomas leves de la enfermedad de Addison pueden aparecer solo cuando un niño está bajo estrés físico. Los síntomas pueden incluir debilidad muscular, fatiga y mareos. La enfermedad de Addison puede ser potencialmente mortal. Debido a esto, el tratamiento suele comenzar de inmediato con un medicamento corticosteroide. En la mayoría de los casos, el medicamento corticosteroide debe tomarse de por vida. El tratamiento también puede incluir un medicamento que ayuda a controlar los niveles de sodio y potasio en el cuerpo. Si no se trata, la enfermedad de Addison puede conducir a debilidad severa, insuficiencia renal y choque. Los eventos estresantes, como la cirugía, infección o lesiones pueden causar síntomas graves de la enfermedad de Addison. Consulte al médico de su hijo, para determinar si este necesita cirugía. Obtenga atención médica para su hijo si tiene vómitos o diarrea u otras enfermedades.
¿Qué debo comer si tengo Addison?
Alimentación, dieta y nutrición para la insuficiencia suprarrenal y enfermedad de Addison – NIDDK Algunas personas con enfermedad de Addison que tienen concentraciones bajas de aldosterona pueden beneficiarse de una dieta alta en sodio. Un profesional de atención médica o un dietista puede recomendar las mejores fuentes de sodio y la cantidad que se debe consumir cada día.
Las dosis altas de corticosteroides están relacionadas con un mayor riesgo de osteoporosis, una afección en la cual los huesos se vuelven menos densos y más propensos a fracturas. Si una persona toma corticosteroides, es posible que deba consumir suficiente calcio y vitamina D en la dieta para proteger la salud ósea.
Un profesional de atención médica o un dietista puede indicarle la cantidad de calcio que debe tomar según la edad. También es posible que necesite tomar suplementos de calcio. 
Proteja su salud ósea consumiendo una dieta rica en calcio y vitamina D. El contenido de esta publicación es proporcionado como un servicio del (NIDDK, por sus siglas en inglés), parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés).
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- Las publicaciones producidas por NIDDK son cuidadosamente revisadas por los científicos del NIDDK y otros expertos.
: Alimentación, dieta y nutrición para la insuficiencia suprarrenal y enfermedad de Addison – NIDDK
¿Qué produce la falta de cortisol en el cuerpo?
¿Por qué debo hacerme esta prueba? – Es posible que la necesite si el proveedor de atención médica sospecha que usted tiene un afección médica debido a un nivel demasiado alto o bajo de cortisol. Un nivel alto de cortisol podría ser un signo del síndrome de Cushing. A continuación, se enumeran los signos y síntomas del síndrome de Cushing:
Obesidad, en particular, en el torso, la cara y el cuello, mientras que los brazos y las piernas se mantienen más delgados Cara redonda Bulto de grasa en la base del cuello o entre los hombros Presión arterial alta Nivel alto de azúcar en la sangre Piel delgada en la que se forman moretones con facilidad Estrías rosadas o moradas en el estómago, los senos, la cadera, los muslos o los glúteos Debilidad muscular Osteoporosis Acné En el caso de las mujeres, períodos menstruales irregulares y exceso de vello en la cara y el pecho
Un nivel demasiado bajo de cortisol podría ser un signo de la enfermedad de Addison, también denominada insuficiencia suprarrenal primaria. Además, podría ser un signo de otro problema en las glándulas suprarrenales. Esto puede causar los siguientes síntomas:
Pérdida de peso Dolor en los músculos y en las articulaciones Cansancio extremo y persistente (fatiga) Presión arterial baja Dolor abdominal Náuseas o vómitos Pérdida del apetito Diarrea Manchas oscuras en la piel Irritabilidad y depresión En el caso de las mujeres, disminución del vello de las axilas y el pubis y disminución del deseo sexual
También es posible que necesite esta prueba si el proveedor de atención médica sospecha que usted tiene una crisis suprarrenal. Esto puede ser una emergencia que pone la vida en peligro. Entre los síntomas, se incluyen los siguientes:
Estado de choque (shock), o presión arterial muy baja y pérdida del conocimiento Dolor fuerte y repentino en el abdomen Vómitos Debilidad y fatiga Confusión
¿Qué tan rara es la enfermedad de Addison?
Redacción 12/04/2019 10:37 Actualizado a 12/04/2019 10:58 La enfermedad de Addison está causada por la incapacidad de nuestro cuerpo de generar un tipo determinado de hormonas. Se clasifica como una enfermedad rara. En este caso, las glándulas suprarrenales generan poco cortisol y poca aldosterona.
¿Cómo prevenir la enfermedad de las glándulas suprarrenales?
Medidas preventivas – La prevención pasa porque en individuos bajo tratamiento prolongado con corticoides, éstos no se retiren de forma brusca, y que se aumente la dosis bajo situación de estrés, por ejemplo, infecciones, cirugías, o traumatismos. En los demás casos, no existe una posibilidad de prevención de la enfermedad.
¿Qué tan grave es la insuficiencia suprarrenal?
¿Cuáles son las complicaciones de la insuficiencia suprarrenal? – La complicación más grave de la insuficiencia suprarrenal se conoce como crisis suprarrenal. Si no se trata de inmediato, la crisis suprarrenal puede causar la muerte. El organismo necesita mucho más cortisol de lo habitual en momentos de estrés físico como durante una enfermedad, lesión grave o cirugía.
La carencia grave de cortisol en estos momentos puede causar presión arterial baja, bajas concentraciones de glucosa y de sodio en la sangre, y alta concentración de potasio en la sangre, lo que pone en peligro la vida. Si una persona tiene insuficiencia suprarrenal y tiene síntomas de crisis suprarrenal, necesita tratamiento médico de urgencia.
Los síntomas incluyen:
dolor súbito y fuerte en la parte baja de la espalda, en el abdomen o las piernas vómito y debilidad confusión pérdida del conocimiento
Una inyección de corticosteroides, un medicamento glucocorticoide, puede salvar la vida de una persona en una emergencia. La persona debe llevar consigo una inyección de corticosteroides en todo momento y asegurarse de que sus amigos y familiares saben cómo y cuándo deben administrarla; además, debe usar una etiqueta de alerta médica o llevar una tarjeta con información sobre su afección en caso de emergencia.
Algunas veces, la falta de aldosterona en la enfermedad de Addison puede causar hiponatremia. Esta afección ocurre cuando la persona no tiene suficiente sodio en la sangre. La hiponatremia puede causar confusión, fatiga, y contracciones musculares y convulsiones. La falta de aldosterona también puede causar hiperpotasiemia o exceso de potasio.
Es posible que la hiperpotasiemia leve no cause problemas, pero la hiperpotasiemia grave puede causar cambios en el ritmo cardíaco que ponen en peligro la vida.
¿Qué órgano afecta la insuficiencia suprarrenal?
(un trastorno que afecta la hipófisis, que controla las glándulas suprarrenales)
¿Qué hacer para aumentar el cortisol?
Dra. Lorenzo: ‘ El ejercicio moderado aumentainicialmente los niveles de cortisol, pero luego contribuye al bajón nocturnode la hormona y es una buena manera de reforzar el patrón natural de altas ybajas en la producción de cortisol. Idealmente, el ejercicio sería realizado enlas horas de la mañana.
¿Qué función tiene el cortisol en el cuerpo humano?
Comprensión de la respuesta natural ante el estrés – Cuando te encuentras con una amenaza percibida, como un perro grande que te ladra durante la caminata matutina, tu hipotálamo, una pequeña región en la base de tu cerebro, activa un sistema de alarma en tu cuerpo.
A través de una combinación de señales nerviosas y hormonales, este sistema incita a las glándulas suprarrenales, ubicadas encima de los riñones, a liberar una oleada de hormonas, entre ellas, la adrenalina y el cortisol. La adrenalina aumenta la frecuencia cardíaca, eleva la presión arterial y aumenta los suministros de energía.
El cortisol, la principal hormona del estrés, aumenta los azúcares (la glucosa) en el torrente sanguíneo, mejora el uso de glucosa en el cerebro y aumenta la disponibilidad de sustancias que reparan los tejidos. El cortisol también limita las funciones que serían no esenciales o perjudiciales en una situación de lucha o huida.
¿Qué es la crisis Addisoniana?
La insuficiencia suprarrenal aguda, también llamada Crisis Addisoniana, se produce por un fallo repentino o defectuoso de la producción de corticoides, así como una interrupción del tratamiento corticoideo crónico, o no adecuar la dosis necesaria a situaciones de estrés, por ejemplo en el caso de alguna patología
¿Cómo se detecta la insuficiencia suprarrenal?
Prueba de estimulación de la ACTH – La prueba de estimulación de la ACTH es la prueba que se usa con más frecuencia para diagnosticar la insuficiencia suprarrenal. En esta prueba, un profesional de atención médica le pondrá al paciente una inyección intravenosa (IV) de ACTH artificial, que es igual a la ACTH que produce el organismo. 
Los análisis de sangre pueden determinar si las concentraciones de cortisol son demasiado bajas. La respuesta normal después de una inyección de ACTH es un aumento en las concentraciones de cortisol en la sangre. Las personas con enfermedad de Addison y la mayoría de las personas que han tenido insuficiencia suprarrenal secundaria durante mucho tiempo tienen poco o ningún aumento en las concentraciones de cortisol.
¿Que le sucede a una persona con alteraciones en las glándulas suprarrenales?
¿Qué son los trastornos de las glándulas suprarrenales? – Cuando tiene un trastorno de las glándulas suprarrenales, su cuerpo produce demasiado o muy poco de una o más hormonas. Los síntomas dependen del tipo de problema que tenga y cuánto afecta a los niveles hormonales de su cuerpo. Hay muchos tipos de trastornos de las glándulas suprarrenales, incluyendo:
: Afección en la que las glándulas suprarrenales no producen suficiente cortisol : Afección causada por un exceso de cortisol en el cuerpo, a menudo por tomar medicamentos durante un período prolongado Adenoma productor de aldosterona : Tumor (no canceroso) que produce demasiada aldosterona y puede causar grave Paraganglioma-feocromocitoma hereditario : Afección hereditaria que causa diferentes tipos de tumores que producen adrenalina y otras hormonas. Algunos tumores pueden volverse cancerosos : Tumores cancerosos, incluyendo carcinoma de la corteza suprarrenal y el Hiperplasia suprarrenal congénita : Grupo de trastornos hereditarios en los que las glándulas suprarrenales no producen suficiente cortisol. El tipo más común es la deficiencia de 21-hidroxilasa. En los Estados Unidos, a los bebés recién nacidos se les hace un para ver si tienen hiperplasia suprarrenal congénita. Es posible que las personas que nacen con este trastorno no presenten síntomas hasta la niñez o más adelante en la vida