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Por Que Salen Dientes De Mas?

Por Que Salen Dientes De Mas
Causas de los dientes supernumerarios: ¿a qué se debe su erupción? – Las causas de la formación de dientes supernumerarios no están del todo esclarecidas. Sin embargo, muchos apuntan a un factor meramente genético, Además, la hiperdoncia suele estar relacionada con el padecimiento de algunos síndromes como el querubismo, el síndrome de Gardner o la disostosis cleidocraneal.

¿Qué pasa si tienes dientes de más?

Consecuencias de tener dientes supernumerarios o hiperdoncia – Los dientes supernumerarios los pueden tener tanto niños como personas adultas, Sin embargo, las consecuencias son diferentes dependiendo de la edad del paciente. Si el paciente es un niño con dientes supernumerarios que se encuentra en la edad de cambiar los dientes de leche por los definitivos, este problema puede hacer que se retrase la erupción de esos dientes definitivos,

¿Que causan los dientes supernumerarios?

Causas de los dientes supernumerarios – El porqué de su formación es una cuestión para la que de momento no hay respuesta, aunque se maneja la hipótesis de se trata de un problema de índole hereditaria. Sí hay que señalar que en el 90% de los casos estos dientes supernumerarios se sitúan en el maxilar superior y de forma habitual en la zona central, entre los incisivos y los caninos; aunque también pueden ser molares y premolares.

  1. Su forma siempre se asemeja a la de los dientes normales junto a los que están.
  2. Es importante resaltar que estos dientes, incluso si no llegan a erupcionar, pueden causar importantes problemas en el desarrollo normal de la dentición, originando maloclusiones importantes y una alteración estética de la sonrisa cuando se ubican en la parte delantera central del arco dental.

En muchas ocasiones, por ejemplo, los dientes supernumerarios bloquean la salida de los dientes permanentes y estos no pueden erupcionar. Asimismo, pueden causar la formación de quistes en los folículos de esos dientes que no han podido desarrollarse.

¿Cómo se quita un diente supernumerario?

Resumen Los dientes supernumerarios son anomalías en el desarrollo dental que pueden estar o no asociadas a algún síndrome; su prevalencia oscila entre 0.3 y 3.8% y su incidencia entre 0.1 y 3.8% de acuerdo a la población de estudio. Estos dientes pueden presentarse en la línea media (mesiodens) en un 48.6%, siendo el más común de los dientes; le siguen los premolares con un 26.4%, los laterales con 11.1% y los molares en un 9.7%.

Su diagnóstico se realiza mediante un estudio radiológico (radiografía panorámica). Los dientes supernumerarios tienen una morfología variada, pueden ser dismórficos o cónicos, eumórficos o suplementarios; son una duplicación de los dientes de la serie normal y molariforme que suelen presentar una forma molar irregular.

Los dientes supernumerarios suplementarios se encuentran en la dentición caduca, no poseen ninguna variedad anatómica; los dientes supernumerarios rudimentarios se presentan en la dentición permanente y tienen variedad anatómica. Después del diagnóstico radiológico de los dientes supernumerarios se procede a realizar el tratamiento quirúrgico.

  1. El objetivo de este artículo es reportar un caso clínico de dos dientes supernumerarios, en una paciente de 9 años de edad que no presenta ningún síndrome, en este artículo se discute su relevancia e implicaciones en la práctica clínica.
  2. Palabras clave: Dientes supernumerarios maloclusión dentaria mesiodens incisivos supernumerarios caninos supernumerarios molares supernumerarios Abstract Supernumerary teeth are anomalies of dental development.

They may or may not be associated to different syndromes. Prevalence of this condition varies from 0.3% to 3.8% and incidence can be placed from 0.1% to 3.8 %, according to the studied population group. In 48.6% of all cases, supernumerary teeth can be present at the midline (mesiodens), which is the most common occurrence, followed by premolars, in 26.4% of all cases, laterals in 11.1% and molars in 9.7%.

Diagnosis is emitted after x-ray studies (panoramic x-ray). Supernumerary teeth present different morphologies, they can be dysmorphic or conical, eumorphic or supplementary. They are a duplication of normal and molar shaped series of teeth which present irregular molar shape. Supplementary SN teeth are found in primary dentition and do not possess any anatomical variety.

Rudimentary SN teeth are found in permanent dentition and possess anatomical variety. After supernumerary teeth x-ray diagnosis, surgical treatment is undertaken. The aim of the present article is to report the clinical case of two supernumerary teeth present in a non-syndromic 9 year old patient.

Relevance and implications in clinical practice are discussed in the present article. Key words: Supernumerary teeth dental malocclusion mesiodens incisors lateral supernumerary incisors lateral supernumerary molar supernumerary Texto completo Introducción Los dientes supernumerarios también llamado hiperdoncia o desarrollo de dientes extras, han sido observados en el hombre con frecuencia desde el pleistoceno, con un aumento progresivo desde la época paleolítica.

Pueden ser con morfología normal o dismórficos, siendo estos últimos, los que se presentan con más frecuencia y dientes incluidos con una frecuencia escasa.1, 2, 3, 4 Los dientes supernumerarios se observan con una prevalencia del 0.3 al 3.8% 5, 6 y una incidencia que oscila entre 0.1 y 3.8%, de acuerdo a la población que se estudia, de los cuales un tercio de los casos corresponde a mesiodens.6, 7 La prevalencia según su ubicación y tipología es muy variada; los incisivos laterales superiores 50%, el mesiodens 36%, el incisivo central superior 11% y los premolares 3%.

  1. Los supernumerarios únicos tienen un porcentaje de 76- 86%, los dobles entre 12 y 23% y los múltiples menos de 1%.8 Para Fernández Montenegro y colaboradores, la prevalencia de dientes supernumerarios oscila entre 0.5 y 3.8% en la dentición permanente, y entre el 0.35y el 0.6% en la decídua.
  2. El grupo más frecuente fue el de mesiodens (46.9%), seguido por los premolares superiores (24.1%) y los cuatro molares supernumerarios o distomolares (18%).9 Un diente supernumerario es una pieza dentaria adicional a la formula normal (20 dientes en la dentición temporal y 32 en la permanentes).

Puede presentarse en las diferentes etapas del desarrollo humano, tanto en la dentición temporal como en la mixta y permanente; constituyen uno de los factores que se asocian a la etiología de las maloclusiones y ocasionan alteraciones en la línea media, retención de piezas dentarias, apiñamientos, resorción radicular, diastemas y malformación de otros dientes.

• Suplemental o eumórfico. Es una duplicación de la serie dental normal; el suplementario más común son los incisivos laterales maxilares permanentes, premolares y molares. También se le da el nombre de «inciformismo».24 • Rudimentario o dismórfico.24 Son aquellos que tienen forma y tamaño anormal, además son más pequeños. Estos pueden ser:

– Cónicos. – Tubercular. – Molariformes.

• Dientes cónicos.24 Son dientes pequeños ubicados entre los incisivos centrales maxilares; se les da el nombre de «mesiodens». Se pueden encontrar en una situación alta e invertido en el paladar; el eje longitudinal del diente tiene una inclinación normal. • Tubercular. Éste es un tipo de diente supernumerario de mayor tamaño (más largo que los cónicos), tiene una o más cúspides accesorias y puede tener formación completa de raíz. Se encuentran comúnmente en la zona palatina a nivel de los incisivos centrales maxilares.24 • Molariformes. Pueden presentarse en el nivel de los cordales; Sendín Velasco y colaboradores reportaron un caso con presencia de 8 cordales, (los cuatro normales y cuatro supernumerarios). Éstos pueden tener la misma forma de los terceros molares o presentar una forma irregular; se pueden encontrar tanto en el maxilar como en la mandíbu-la.19, 24

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Respecto a la morfología de los dientes, Magallanes N. y asociados 25 clasifican a los supernumerarios en suplementarios y en rudimentarios. Los dientes suplementarios son aquellos que se presentan en la dentición caduca, no poseen ninguna variabilidad anatómica y raramente están impactados.

Los rudimentarios tienen una mayor variabilidad anatómica y se presentan en la dentición permanente. Los sitios más frecuentes donde se ubican los dientes SN son: maxilar superior, línea media, región palatina superior de incisivos superiores, región premolar inferior, y región distal al tercer molar, tanto el maxilar como en la mandíbula.

En los casos de SN múltiples existe una predilección por la región premolar inferior, seguida de la región molar y de la región anterior.8, 26 Los dientes supernumerarios también pueden encontrarse impactados, 27 invertidos e impactados, 27 asociados a otras anomalías dentarias, 28, 29 fusionados con un diente permanente y asociados a una geminación 27 de un diente central mandibular.

• Mesiodens. Éstos se encuentran entre los incisivos centrales superiores, puede ser único, múltiple, unilateral o bilateral, erupcionado o impactado, vertical, horizontal o invertido, 26, 28, 30 suelen presentarse también en la zona mandibular.10

Las complicaciones asociadas con un mesiodens incluido son: retraso de erupción del diente permanente, desviación de la erupción del diente, retención, reabsorción de la raíz del diente permanente y diastema.31

• Paramolar: Molar supernumerario pequeño y rudimentario, situado bucal o lingualmente a un molar maxilar o en el espacio interproximal entre el segundo y tercer molar.32 • Distomolar: Se localiza en la cara distal del tercer molar, es pequeño, rudimentario y raramente impide la erupción normal de los dientes.7

El diagnóstico temprano de los dientes supernumerarios es importante para evitar que se presenten complicaciones. Éste puede realizarse a través de la exploración clínica y radiográfica y su tratamiento dependerá de la posición y clase de supernumerario, así como el efecto sobre el diente temporal o permanente.

Nasan 26 reporta que la remoción de un diente supernumerario en la dentición primaria no es recomendada porque puede ocasionar el desplazamiento del diente permanente durante la operación y menciona que muchos de los dientes supernumerarios temporales erupcionan gracias a la presencia de los espacios interdentales.

La presencia de dientes supernumerarios que impiden la erupción de los dientes permanentes o los desvían de su posición, requieren del tratamiento de extracción y cuando se encuentran incluidos se tendrá que realizar tratamiento quirúrgico. Si la extracción o el tratamiento quirúrgico de los dientes supernumerarios no se realiza, pueden provocar complicaciones como:

• Dientes retenidos. • Erupción ectópica. • Malposición dentaria y problemas oclusales. • Problemas funcionales. • Interferencias con el tratamiento de ortodoncia. • Diastemas. • Desplazamiento del diente permanente. • Quistes derivados de folículos supernumerarios. • Caries de los dientes vecinos por el aumento de retención de placa dentobacteriana por el diente supernumerario. • Rizolisis (reabsorción prematura dental y lesiones periodontales por la compresión sobre las raíces de los dientes adyacentes). • Pérdida de vitalidad dental. • Diagnóstico diferencial con odontoma, tumor adenomatoide, cementoblastoma.31, 32

Reporte del caso Se presentó un paciente de 9 años de edad sexo femenino que ingresa a la clínica de Odontopediatría de la División de Estudios de Postgrado UNAM. El motivo de la consulta es caries dental; no presenta ningún síndrome, ni enfermedad sistémica, ni medicación actual; es una paciente colaboradora que responde favorablemente a las técnicas de manejo conductuales.

En el examen clínico intraoral se observa una dentición permanente con tejidos blandos normales, y caries dental en el segundo premolar y primer molar superior izquierdo, falta de erupción del incisivo central superior derecho y del canino superior izquierdo, presencia de un diente superior izquierdo semierupcionado con malformación y malposición dentaria.

Su estudio radiográfico refiere la presencia de dos dientes supernumerarios en el arco superior, localizados en la línea media, uno invertido, (sin erupcionar) y el otro con malposición y malformación dentaria (semierupcionado); los dos centrales permanentes retenidos ( Figuras 1 y 2 ),

El tratamiento consiste en la obturación de los dientes cariados y la extracción quirúrgica de los dientes SN. Al levantamiento del colgajo se comprueba la posición invertida del diente SN derecho y la presencia de una anomalía en su forma «conocida como perla del esmalte» y en el SN izquierdo su forma irregular; existe retención de los incisivos centrales permanentes con desplazamiento.

Posteriormente se procede a la extracción quirúrgica de los dos dientes supernumerarios y se ligan los dientes permanentes para su tracción y alineamiento con tratamiento de ortodoncia, se sutura el colgajo. Se remueven los puntos de sutura a los ocho días.

Su pronóstico fue favorable ( Figuras 3 a 6 ) Conclusión En la dentición temporal y permanente de niños y adolescentes puede presentarse hiperdoncia dental (dientes SN). En la etiología de los dientes supernumerarios, la teoría de la hiperactividad de la lámina dental es la más aceptada; sin embargo, también se han atribuido patrones hereditarios.

Estos dientes son de suma importancia por su asociación con las alteraciones de posición, erupción y retención de los dientes permanentes; su hallazgo depende de un diagnóstico minucioso oportuno que determine su presencia, formación radicular y localización.

En el presente caso de estudio, el tratamiento se realizó en una niña de 9 años de edad, en la cual la herencia fue determinante en la presencia de supernumerarios, ya que la ausencia del central superior derecho, dio la pauta para determinar la posible retención del central permanente. El estudio radiográfico confirmó la presencia de dos dientes SN en la línea media, desplazando e incluyendo a los dientes permanen tes.

En cuanto al sitio más frecuente de localización en que se encuentran los SN, se comprobó la predilección de éstos por el maxilar superior y en la línea media, (90-98%); los dientes SN se presentaron en la región vestibular. Las complicaciones asociadas que se encontraron fueron: el retraso de erupción, su desviación, rotación y apiñamiento de los dientes permanentes.

La extracción quirúrgica fue el procedimiento de elección que consigue favorecer la tracción de los centrales superiores derecho e izquierdo por medios ortodónticos. Referencias García C., González O. Anomalías de la dentición, número, tamaño y forma. Odontopediatría, pp.63-65 Brabant H. Palaeostomatology.

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Universidad Nacional Autónoma de México

¿Cómo se llama cuando hay un diente de más?

Los dientes supernumerarios son aquellos que se desarrollan de forma adicional a la estructura dental común. Como norma general, una dentadura adulta está compuesta por 32 piezas dentales. La hiperdontia, también llamada dientes supernumerarios, presenta uno o más dientes extra a los ya enumerados. Por Que Salen Dientes De Mas Diseño: La Factoría Creativa ©

¿Cómo son los dientes supernumerarios?

Artículos Dientes supernumerarios: reporte de un caso Supernumerary teeth: report of a case P Cordero-Ortiz *, F Guerrero-Ortiz **, K Aspiazu-Hinostroza *** * Consulta Privada ** Universidad Católica de Cuenca Facultad de Medicina *** Universidad Católica de Cuenca Facultad de Medicina RESUMEN Los dientes supernumerarios son unidades dentales que numéricamente exceden la cantidad de dientes normal, un fenómeno también conocida como hiperdontia, los dientes supernumerarios más comunes son mesiodens, que ocurren entre los incisivos centrales.

El presente artículo tiene como objetivo describir un reporte de caso de una paciente de género femenino, de 21 años de edad, que presenta 13 dientes incluidos, de los cuales 6 son supernumerarios, los mismos que fueron extraídos en dos tiempos quirúrgicos. PALABRAS CLAVE Odontología; odontología basada en la evidencia; cirugía oral; dientes supernumerarios ABSTRACT Supernumerary teeth are dental units that numerically exceed the normal number of teeth, a phenomenon also known as hiperdontia.

The most common supernumerary teeth are mesiodens, which occur between the central incisors. This article aims to describe a case report of a female patient, 21 yearsold, who has 13 included teeth, of which 6 are supernumerary, thesameones that were extracted in two surgical times.

KEY WORDS Dentistry; evidence-based dentistry; oral surgery; supernumerary teeth INTRODUCCIÓN Los dientes supernumerarios son unidades dentales que numéricamente exceden la cantidad de dientes normal, un fenómeno también conocida como hiperdontia (dientes extra, duplicados, conos o dientes aberrantes), que ocurre en solitario o múltiples formas, afectando unilateral o bilateralmente ambos maxilares ( 1 ),

La prevalencia de dientes supernumerarios oscila entre 0,1% y 0,8% en dentición temporal y entre 0,1% y 3,8% en dientes permanentes ( 2 ), La incidencia de dientes supernumerarios suele ser mayor en hombres que en mujeres. La relación entre hombres y mujeres fue de 1,18: 1 a 4,5: 1.

3 ) Los dientes supernumerarios son, muchas veces, hereditarios, demuestran variación racial. Sin embargo, se habla de una base genética debido al hecho de que los dientes supernumerarios también pueden ser una característica destacada de muchos trastornos del desarrollo ( 4 ), Los dos síndromes más comunes asociados a la presencia de dientes supernumerarios son la displasia cleidocraneal y la poliposisadenomatosa familiar.

La displasia cleidocraneal es una afección autosómica dominante bien conocida, en la que los hallazgos más obvios son suturas abiertas persistentes del cráneo, subdesarrollo de las clavículas y anomalías dentales ( 5 ), El manejo de los dientes supernumerarios depende de su tipo, posición y posibles complicaciones detectadas clínica y radiográficamente, y no hay un consenso claro sobre cuándo es el mejor momento para eliminar los dientes supernumerarios ( 5 ),

Una eliminación inmediata debe considerarse bajo las siguientes circunstancias: inhibición o retraso de la erupción, desplazamiento del diente adyacente, interferencia con aparatos de ortodoncia, presencia de una condición patológica ( 6 ), Los dientes supernumerarios más comunes son mesiodens, que ocurren entre los incisivos centrales superiores ( 7 ),

Es raro, pero pueden estar localizados en las regiones premolares y distomolares, y aparecen como premolares supernumerarios o cuarto y quinto molares supernumerarios ( 8, 9 ), DESCRIPCION DEL CASO Se presenta el caso de una paciente femenina de 21 años de edad, que acude a la consulta privada de cirugía oral acompañada de sus padres, los cuales refieren la inquietud de la paciente por iniciar un tratamiento de ortodoncia. Figura 1. Radiografía panorámica donde se observan los 6 dientes supernumerarios, además se observan dientes 18, 28, 38, 47, 48 incluidos. Uno distal a diente 18 incluido, uno entre dientes 13,14; otro en zona de diente 23; además se observan dientes incluidos: 18, 15, 25, 28.

En maxilar inferior se observan imágenes compatibles con dientes supernumerarios: uno entre dientes 33,34, otro en relación al diente 44 y otro entre 45,46; además de dientes incluidos: 38, 47,48. Se diagnosticó la presencia de dientes supernumerarios, tres en maxilar superior incluidos, tres en mandíbula incluidos; además de dientes 18, 28, 38, 47 y 48 incluidos.

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En el análisis tomográfico, donde se observa posición compleja de dientes 15, 25, supernumerario 2, 3, 4, 5 y 6 ( Figura 2, 3 y 4 ) Figura 2. Corte axial donde se evidencia alta cercanía de diente 15 incluido con seno maxilar. Figura 3. Se evidencia gran cercanía de diente 25 incluido con seno maxilar izquierdo. Figura 4. Se observa supernumerario 3 a lingual de diente 34. Se planificó plan de tratamiento en conjunto con el ortodoncista que consiste en realizar 2 intervenciones: la primera donde se realiza la exodoncia de dientes 18, 15, supernumerario 1, diente 25, supernumerario 2, diente 28; se decide esperar una mayor erupción de diente 19 debido a alta complejidad y cercanía a seno maxilar y fosa pterigomaxilar. Figura 5. Abordaje y visualización de diente 15 y supernumerario. Luego se realiza desprendimiento de colgajo mucoperiostico con periostotomo Molt #9. Se realiza osteotomía con baja velocidad y fresa Nro: 702 con irrigación externa con cloruro de sodio 0.8% hasta encontrar al diente 15 y supernumerario 2. Figura 6. Abordaje y visualización previa exodoncia de dientes 25 y supernumerario 3. En el post-operatorio se sugiere reposo absoluto de 48 horas, dieta blanda, aplicación de hielo en zona palatina bilateral; prescripción de amoxicilina + ácido clavulánico (875mg + 125mg) cada 12 horas por 7 días, diclofenaco 75mg/3ml ampollas de aplicación intramuscular cada 12 horas por 2 días, Meloxicam 15mg cada día por 4 días y Acetaminofén 1gr cada 8 horas por 4 días.

DISCUSION La literatura describe diferentes opciones de manejo para pacientes con hiperdoncia múltiple no asociada con ningún síndrome. El tratamiento depende en parte de la posición y las manifestaciones clínicas del diente supernumerario ( 10 ), La posibilidad de que un paciente adulto presente un diente supernumerario es considerable, con variaciones entre la población, pero según diversos estudios puede ser entre 0.5% y 5.3% aproximadamente ( 11 ),

Además, en este mismo estudio donde se evaluaron 5000 radiografías panorámicas, la prevalencia de dientes supernumerarios fue de 1.06%. ( 11 ) Un dato importante es que se encontró un porcentaje mayor de dientes supernumerarios en el maxilar superior en relación a la mandíbula; tal como indica Castañeda et al.

  1. 12 ) La mayor cantidad de dientes supernumerarios en nuestra paciente fueron de la zona premolar, cuya prevalencia promedio es de 8-9% de todos los supernumerarios ( 13 ) ; aunque ciertos estudios como de Khalaf et al.
  2. 13 ) Reportaron la presencia de dientes supernumerarios en zona de premolares de 0.24%.

Podemos afirmar que los dientes supernumerarios se producen por la hiperactividad de la lámina dental. ( 14 ) Rajab&Hamdam ( 15 ), en su estudio con 202 dientes supernumerarios en 152 pacientes, sólo encontraron 8 en la zona de premolares mandibulares, lo que nos indica la baja prevalencia de supernumerarios en esta zona bucal.

Además, en un estudio realizado en la escuela de clínicas dentales y de medicina en Las Vegas, Nevada, EEUU; donde evaluaron la prevalencia de hiperdoncia, hipodoncia y concomitantemente hiperdoncia e hipodoncia se vio que en la población hispano-latina fue del 43.4% del total del estudio. ( 16 ) Además, debemos recordar que la presencia de dientes supernumerarios está asociada con varias complicaciones, como retraso o impedimento en la erupción de dientes adyacentes, rotaciones dentales, apiñamiento o diastema en la línea media, mala alineación y desplazamiento de los incisivos, reabsorción radicular, migración a la cavidad nasal o seno maxilar y puede comprometer la estética facial.

( 17 ) Una evaluación exhaustiva previa a cada caso es esencial para planificar el tratamiento quirúrgico con el menor riesgo para el paciente; es de suma importancia conocer el estado de salud general del paciente, evaluar la forma y posición de cada diente previo a su remoción.

CONCLUSIONES Es imprescindible utilizar herramientas de ayuda diagnostica como radiografías y tomografías previo a casos desafiantes, planificar a detalle el procedimiento quirúrgico, conocer a detalle la anatomía de la zona a intervenir, localizar estructuras que pueden estar comprometidas; con la finalidad de evitar complicaciones intraoperatorias y posoperatorias.

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J Clin Pediatr Dent.2019;43(4):244-51. Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons

¿Qué es ser un supernumerario?

Supernumerario, ria adj. Que excede o está fuera del número señalado o establecido.

¿Cómo saber si tengo dientes de más?

Mediante una exploración o radiografía dental rutinaria se puede detectar a tiempo el desarrollo de uno o varios dientes supernumerarios.

¿Cuántos dientes deberiamos de tener?

¿ Cuántos dientes tenemos los adultos? – En torno a los seis años, la mayoría de los niños empiezan a perder sus dientes de leche, los cuales terminan siendo reemplazados por los dientes permanentes. ¿Sabes cuántos dientes tienen los adultos de manera definitiva? Los adultos tenemos un número mayor de dientes que los niños.

Una boca sana y completa debería contar con un total de 32 dientes, distribuidos por la arcada superior e inferior de la boca. La mayoría de las personas completan la dentición definitiva en el momento en que llegan a la adolescencia. Cabe añadir que el número total de dientes incluye las muelas del juicio, aunque es muy común que éstas no salgan, o erupcionen de manera incorrecta o desalineadas con el resto de dientes.

Salvo esta excepción, el resto de dientes suele erupcionar con normalidad.